中医养生茶须辨证 解析中药泡茶种类与功效(2)
(1)宜捣碎生用;
(2)用量一般15~30g为宜,应用此量,未发现不良反应。如用教科书规定用量3~10g,则通便之功不著。但也不宜过量或久用,因牛蒡子性寒滑利,恐有损于中气也。
(3)可根据不同病情选用适当药物配伍,以助其功。热盛津伤便秘,可加生地、玄参、麦冬以养阴生津;血虚者,宜加当归、熟地、何首乌之属以滋阴养血;兼气滞者,须伍用枳实、木香、槟榔、乌药等顺气行滞;咽喉肿痛,痈肿疮疡,风热痒疹诸症而大便干结者,可与连翘、浮萍等伍用,其功益彰。
3、菟丝子 菟丝子性甘微温,能补肾阴阳,补阴而不滋腻。临症观察发现菟丝子用量超过20g,会导致大便稀烂,次数增多,无腹痛,同时肠鸣音亢进。认为菟丝子治疗老年性习惯性便秘,伴肝肾阴虚的临床疗效确切。用菟丝子治疗习惯性便秘63例,组方:菟丝子25g,生地黄15g,槟榔8g,水煎服,每天1剂,连用3周。如宗气虚弱,排便无力者,则加适量黄芪,疗效更确切。
4、女贞子 现代研究表明:女贞子含甘露醇有缓泻作用,其所含脂肪油约15%,油脂可润肠通便。用女贞子配以当归、白术,治疗老年虚性便秘32例,取得良好疗效。组方:女贞子30g,当归15g,生白术15g。煎汤代茶饮服。一般服药3~7天,大便趋于正常。总有效率93.7%。用女贞子治疗老年便秘,本着气足以运、阴(津)足以润、阳足以动之旨,气虚者加白术10g;阴虚者加生白芍60g、生甘草15g;阳虚者加菟丝子30g、肉苁蓉10g,辨证加味,多获良效。
5、决明子 用单味决明子煎剂(取决明子20~40g,水煎,清晨及睡前分2次空腹服。)及决明子蜜(取决明子500g,蜂蜜1000g,冰糖50g。将决明子用冷水浸没,再加水400ml,用小火慢煎1h,滤出二汁300ml。将头汁、二汁加蜂蜜、冰糖,小火共煎半小时,离火,冷却,装瓶,盖紧。每晚临睡前开水冲服2匙,或早、晚各1匙。)治疗便秘,尤其是治疗老年人习惯性便秘效果甚佳。并有降血压、降低胆固醇作用,对老年习惯性便秘、血压偏高者,效亦佳。
6、蔓荆子 在治疗头痛时,偶然发现蔓荆子也能治疗习惯性便秘,且疗效显著。并且做了29例观察治疗都收到了较好的效果。
7、补骨脂 补骨脂辛苦大温,补肾助阳,可治证属肾脾阳虚,肾气不足的便秘。等以温脾汤加味治疗阳虚寒积便秘患者,而后以单味补骨脂或配肉豆蔻、肉苁蓉各15~30g水煎服,每日或隔日1剂,服用半月~2个月,可获长期疗效。根据老年便秘宜润下的原则,取补骨脂辛开苦泄治疗老年性便秘,疗效满意。
8、何首乌 现代药理研究:生何首乌成分含蒽醌衍生物,以大黄酸及大黄泻素为最多,具有润肠通便作用,适用于老人、虚人之便秘。用生何首乌60g熬水口服治疗老年性便秘45例患者,有效率93.5%。以何首 乌为主药组方治疗42例高脂血症伴大便秘结者。治法:生何首乌20~30g,生山楂10g,丹参20g为基础方,随症加减,每日1剂,水煎2次服,1个月为1个疗程。
9、白术 药理研究证实:生白术大量使用有增加肠动力,加快肠蠕动,促进排便的作用。每遇虚秘之症,在辨证中药汤剂中加生白术60g,每日1剂,分早晚2次水煎服,连续服用;单纯便秘或病情轻者用单味生白术60g煎水服,每日1剂,分2次服。认为在虚秘治疗中以白术配当归为宜,二者同用有异曲同工之妙,其分量6∶1~3为佳,而白术生用为佳,当归宜肥壮归身为好;即使阴血虚重于气虚,亦可用大剂白术,乃取当归补血汤用大剂黄芪之意,名为补血,实为补气。
10、熟地黄 根据“便秘多为素体阴津亏虚,肠失濡养,无水不能行舟”的理论,用熟地黄(熟地黄100g,煎浓液500ml,每晚顿服,连服3天,服药期间停用其他泻下药。)大剂量1次顿服方法治疗120例精神病人药源性便秘患者。结果:有效112例,无效8例。
11、鸡血藤 鸡血藤活血补血,行补兼备。常用单味大剂量鸡血藤治疗因阴血亏虚所致的肠燥便秘,临床收效颇佳。体会:用量应在60g以上,方可收效。
12、胖大海 适用于风热邪毒侵犯咽喉所致的喑哑,其他原因引起的喑哑用胖大海无效,特别是老年人突然失音及脾虚者应该慎用。
13、决明子 虽有降血脂的作用,但同时可引起腹泻,女性长期饮用轻则引发月经不规律,重则可使子宫内膜不正常,有泄泻与低血压者应慎用,怀孕女性也慎用。
文章来源:《中药药理与临床》 网址: http://www.zyylylc.cn/zonghexinwen/2021/0416/554.html
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